tamasaki-riumachiの日記

29歳で関節リウマチになりました。日々の症状や治療方法を綴っていきます。

36. 初めて数値が下がったーーー!!!


4/20(金)

豊見城中央病院に受診しました。


風邪もだいぶ良くなり、風邪の時には飲めなかったメトトレキサートも飲めるようになり、そろそろ下がった数値がみたいと思っていました。


CRP定量(炎症)-正常0.3未満

2.70→2.08→1.25   ♡


血沈-正常3〜15㎜

53→57→44    ♡


正常値からはまだまだ高いけど、こんなに下がったの初めてーーー(*^^*)♡

本当に嬉しかったー\(^o^)/


肝臓の値や貧血の値も問題なく、この調子でいけばいい感じなので、ちゃんと下がるまでは薬を増やしてもいいですか?

とのことで、メトトレキサートが週1に3錠だったのが、4錠に増えました。


触診でも、前に腫れてたところも前に比べてひいてきてるね!と言われて嬉しいー!

それも何箇所か腫れが引いていたー\(^o^)/


この日は先生も機嫌が良かったので(笑)

色々聞きたかった事を一変に聞いて来ました。


●目の充血について

ここ最近右眼の外側がずっと充血しており、リウマチ関連なのか心配していましたが、両眼が充血したり、目が痛かったりすると【強膜炎】というリウマチ関連の病気の可能性があるけれど、それではなさそうとのこと。

まず安心。これはまた別に眼科行きだな。


●関節がポキポキなることについて

動かそうとすると関節がポキッというかプチッという音を出すことがよくありましたが、それは関係ありませんとのこと。


●大転子部(骨盤あたり)の筋肉痛のような痛みについて

もしかしたら関節痛か神経痛になってるかもね、と言われましたが、どっちと言われたのかちゃんと覚えてません。。。

こっちが聞きたくて聞いたのにちゃんと覚えてないとは・・・


今回は旦那は一緒に本島へ来ることができなかったため、すぐTELで報告!

旦那も一安心してくれたんじゃないかな*


今回は、担当の薬剤師さんも質問しやすい方だったので、前回痛み止めのセレコックス+頭痛などが出た時のためにカロナールの処方があり、どちらも痛み止めなのに併用して大丈夫なのか疑問がありました。なので、

●セレコックスとカロナールの併用

についても聞いてみました。


結論を言うと、飲まない方がいい。

!?!?!?

えー!飲まない方がいいんかい!

ですよねー、どっちも痛み止めですもんねー。

という感じでした。笑


ただ、カロナールは一番安全な薬なので、こういう時に出されることが多いとのこと。


セレコックスは12時間効くと言われているそう。

カロナールはもう少し効く時間が短い薬。

他にも即効性はあるけど長く効かなかったりと痛み止めにも色々あるようです。


一度二度併用したからといってなにかあるわけではないけど、飲まないに越したことはないとのこと。


ただ、それが●頭痛や他の痛みではなく、リウマチの痛み止めが効いてない時に飲んでもいいんですか?

と質問してみました。


セレコックスが効いていないのなら、痛み止めではなくリウマチの本来の薬の量や種類を変えていかないといけないと。


なるほど、一つ勉強になりました!


今回は数値も下がったし、色々質問もできたし大満足!


ご褒美に病院にあるスタバで期間限定のイチゴのやつ買って飲んでみたら、イチゴのせいなのか、なにか病院でもらってきてしまったのか喉が痛い・・・


甘さが苦手で結局全部飲めませんでした。


今回は旦那もいない、母親も仕事で病院の間子ども達どうしようーと思っていたけど、たまたま旦那のお母さんが本島にいたため預けることができました。


いとこのお姉ちゃんも一緒に遊びにも連れて行ってもらったみたいで、本当に有難かったです(;_;)


2週間後は島で診てもらう予定だけど、、、

GWとかぶるから採血できるのか聞いて来なきゃー(>_<)




35. とりあえず島の診療所に風邪で受診


この前、豊見城中央病院の先生に、風邪症状あるのに受診しなかったことで怒られたので。。。


そろそろ治りそうだと思いながらも病院に行った事実をつくりたくて、さっそく週明けの月曜日に同じく咳が続いている娘と一緒に受診してきました。


診療所のナースやドクターからしても、なぜフェキソフェナジン(鼻症状の薬)を出されたのかは謎でした。


何かリウマチと関係あるのかなー?って聞かれたけど、知りません( ̄▽ ̄)

その時にちゃんと鼻の薬ですか!?って聞けば良かった。


結果的に風邪。だから抗生剤とかも効かないし、自然に治っていくはずだから本当は薬もいらないそう。

(もちろん、免疫落ちてる分、普通の人よりは肺炎とかにもなりやすいので、その注意はあるとのこと。)


私は咳をし出して2週間以上、娘は3週間以上になるけど、咳は3〜4週間続くこともあると言われていること。

薬は出せても痰を出しやすくする薬くらいであること。


正直、受診の意味ないよね。。。


とりあえず、カルボシステインという薬をもらって帰ってきました。


当日にこの記事をupする予定でしたが、その日は右人差し指の付け根が痛く、曲がらなかったために、途中までしか記事が書けませんでした。


その日は久しぶりに湿布を貼って寝ました。

次の日からはこの部位の痛みはありませんでした。


が、途中の記事を書くのが今日になってしまいました。


ちなみに、風邪の状況ですが、痰を出しやすくする薬だけあって、薬を飲んだ後は咳が出る出る。


そろそろ治りかけだったこともあるとは思いますが、薬を飲み始めてからあんなに治らなかった咳が落ち着いてきました!


今回の件で学んだことは、

風邪を引いたらすぐに病院うんぬんではなく、風邪をひかないようにきちんと体調管理をしないといけないんだなということです。


免疫が普通の人より落ちてるということを、もっと自分自身が考えなきゃいけないなと思いました。



34. 受診・検査結果


2週間ぶりの検査。

少しでも良い数値がみたくて、この10日間は禁酒していました。

(禁酒したからといって色々良くなるわけではないと思いますが、気持ち的に。)


CRP定量(血液炎症)-正常0.30㎎以下

2.70→2.08  ♡


まだまだ高いけど、初めて下がった!

めちゃめちゃ嬉しいところだけど・・・


2週間前に受診したあとから風邪をこじらせてしまい、熱はないものの咳と痰、喉の痛みがずっとあって、


先生には、風邪をひくと薬も増やせないし、メトトレキサートも一時中止しないといけないので、治療がどんどん遅れていきますよ。

って怒られました。。。


私的には薬の併用の心配もあって、他の病院に受診してよいのかわからなかったのですが、風邪で病院受診してないことを伝えると、こんな時は早めに受診して風邪を治すことを先に考えましょう。と、それ前提で治療をしています。と言われました。


それなら先に言ってよ。という気持ちもありましたが、勉強にもなりました。


そして、手洗い・うがい・マスクも結構バカにできないらしいです。ちゃんとやってる人とやってない人では、風邪をひく率がかなり違ってくるみたいです。


風邪をひいていることで数値もあがるので、もし風邪をひいていなければ、もう少し低い数値を見ることができたのかな?


今回は咳が続いていることもあり、追加でX線検査をやることに。

間質性肺炎の可能性を消すための検査だったのかなと思います。

結果はなんともありませんでした。


最近痛い関節がポキポキ、パキパキ、プツプツと鳴ったり、

筋肉痛のような痛みがあったり、

目の充血があったり、

聞きたいことはいくつかありましたが、なーんか聞ける雰囲気ではありませんでした。


そして、2週間前にやったMRIでの首の検査についての結果を聞くことも忘れてました。。。

きっと何もなかったから言い忘れたんだと思いたい。


とりあえず今週のメトトレキサートとフォリアミン(葉酸)の服用は中止。

風邪症状は咳、喉の痛み、痰なのに鼻症状の薬(フェキソフェナジン)と、頭痛薬といってカロナールをもらうことになりました。


セレコックスもカロナールも痛み止めだけど、併用して大丈夫なんですね。


今まではセレコックスを飲んでいたので他の痛みがあっても我慢していました。

特に頭痛があるとの症状は伝えていないのですが・・・

併用できるとわかったので、頭痛以外にも他の痛み止めとして飲もうと思ってます。


今回の受診はモヤモヤの部分が多かったけど、次の受診までに風邪も治してさらに良い数値をみれるといいな。

33. 足裏(指付け根)の腫れがヤバイ


卒園式や修了式などの学校行事や、本島に出たり、子どもたちの春休みもあり、しばらく仕事をお休みさせていただいていました。


体調も良かったので、久々に長距離のお散歩を2日続けてしてみたり、

その時は歩きすぎて疲れすぎてお散歩直後は足が動かなくなってて、やばいなあーと思っていたけど、その後はまた身体の調子も良くなり、結果良くて、

ムリはダメだと思っていたけど、歩いてみるのもいいもんだなーと思いました。


そして今日、保育園が始まったので長男を保育所に預け、長女をおばぁに預け、久しぶりに仕事に行きました。


仕事中、足裏が痛いのはいつものこと。


けど、今日家に帰ってきてから足裏が腫れてる感覚が。

前からその感覚はあるものの、旦那に足裏マッサージをしてもらった時に、腫れてる感じする?と聞いたら、その時はそんな感じはしないよ。とのことでした。


けど今日は、ん?と思って触ってみるとなんかボコボコしてる!?!?!?

異様な感覚だったので見てみると、、、


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(左足)


指の付け根めっちゃ腫れとるーーー!!!!

指がちゃんと見えないくらい、それはもうボコボコと腫れとりました。。。(真ん中3本)


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(右足)


右足は左足に比べたらマシなものの、やっぱり少し腫れてました。


この腫れ方には夫婦共々ビビり・・・

今日のは仕事のせいも絶対あるよ、と旦那。

明日は立ち仕事はなしにしてもらうことに。


他にも左肩や左膝、左足首など久々に色んな部位に痛みがきており、久々に湿布まみれです。。。


腫れ、ひいてくれるかな。。。

32. 年度末→新年度そうそう


この3.4日間は比較的体調良かったのだけど、3/31の夜は、これまでにないくらい体調が良かった!


痛みも感じず、地面に普通に座れるし、地面から普通に立てるし、普通に歩ける。そして寝返りも普通にできる!


こんなことって今までにない!


治った!!!って感覚になるくらい普通で、あぁー!やばい!痛くない!あぁー、いいねー♡って何度も言っちゃうほど。

久々に子どもとも遊べたし、この調子が明日も明後日も続かないかなー(*^^*)ルンルン♡

みたいな気分でした。


それなのに・・・4/1の朝は久々に痛みを感じ、前日とても良い気分だったので、痛みがあるだけで相当落ち込みました。


痛み自体はそんなに酷いやつではないのだけど、もう起き上がりたくないぐらい沈みました。


朝早く仕事に行った旦那に電話をして、泣いてしまったくらい。


治ってなかった。。。

これはわかってはいたことだけど、、、

けどこの調子の良さがもう少し続いたっていいじゃん。。。


あんなにウキウキワクワクしてたから、落差がすごかった。。


エイプリルフールなのにウソをつくのも忘れてしまった・・・


あんまり一喜一憂しない方がいいのかな。

嬉しかったり落ち込んだりを繰り返してもいいのかな。


31. 詳しい話と検査結果


まず検査結果から。(3/22)


AST(GOT),ALT(GPT)→(肝機能)

異常なし


抗CCP抗体

知りたかったけど今回は検査結果にあらず


CRP定量(血液炎症)→正常0.3未満

0.81→2.70


血沈(60分)→正常3〜15㎜未満

36→53


B型肝炎(予防接種を受けたことがあり陽性)

菌は検出せず


良くなってる結果を見たかったけど悪くなってるばかりでした。


関節の触診では、良くなってるところもありましたが、腫れてるところもまだまだありました。

その際、右手親指付け根と人差し指付け根の変形が始まっていることを告げられました。

ほんのちょっとなんだけどね、ここ(親指を内に曲げた時の関節)とかがね、って。


心境としては、

ん?もう変化始まってる!?!?!?

早くない?

っていうのが一番。


あとはよくわからないのが本音でした。


他の人に比べて、病気の進行が早い、そして強い。

去年の9月から自覚があったって言ってたけど、もしかしたら1年前くらいからあったんじゃないかな?と言われました。

自覚があって1年くらいしてから初めて病院に来る人もいるんだけど、そういう人と比べても早い、と。


そして薬が増えることになりました。

予定では1ヶ月に1回の受診だったので、最初はサラゾスルファビリジンという薬の説明を受けました。


*サラゾスルファビリジン

・免疫調整剤

・1コ500㎎→まずは1コから様子をみて2コに増やす。2コがちょうどいいくらい。

・2ヶ月くらいで効いてくるが、最初の1週〜4週は注意が必要。

◎アレルギー

    主に皮膚症状。赤いポツポツなどが出てきたら中止する。(そのまま続けていると酷くなることがある。)

◎血液成分減少(白血球)

◎肝機能異常


アレルギーに関しては、自分自身で判断するもの。

血液成分減少と肝機能異常に関しては、毎回の血液検査で見ていくとのことでした。


ですが、2週間後は本島へ出てくる予定なので、島の診療所ではなくこちらでお願いします。ちなみにその2週間後も本島へ出てくる用事があります。と伝えたところ、


それじゃあ!頻繁に様子を確認できるのであれば、この薬ではなく、1歩先に行ってもいいですか?

とのことで、メトトレキサートの説明を受けました。


(以前した説明は省きます。)

*メトトレキサー

・自己免疫を抑えるので風邪等に注意。外出時にはマスク、そしてうがい手洗いを

・肝機能異常と間質性肺炎に注意

・週1回の服用

・食道に薬が駐留すると炎症を起こすことがあるので、たくさんの水出飲むこと、そして薬を飲んだ後にすぐに横になることは控えること

葉酸の働きを抑えてしまうので、2日後に葉酸(ビタミン剤)を服用


とのことでした。

また、メトトレキサートは妊娠していては使えない薬なので、診察後に念のため、診察前の検査で採っていた血液から妊娠していないかどうか調べてもらいました。

(案外時間がかかりました。)


今回、私が処方された薬は

・ブシラミン 

      毎朝1錠

・メトトレキサート(メトレート)  増

      週1(金曜日) 1回3錠

・フォリアミン(葉酸・ビタミン)  増

      週1(日曜日) 1回1錠

・セレコックス(痛み止め)

・ロキソプロフェン(湿布薬)

です。


そして、最近の身体の調子を聞かれた時に、首の痛みとこわばりが強いことを伝えました。


首の痛みはリウマチの方の中で頻度の高いものではないらしい。けど、症状を聞くとリウマチの症状だと思うので、もし今日お時間あればMRIまで撮らせてもらえませんか?と。


異常がなければよいのですが、もしこれで首に異常があった場合は集中的に治療した方がいいと思います。と言われました。


たぶん進み具合が早いから、急だけどその判断をしてくださったのだと思うし、私たちも早め早めに知りたかったので、撮ることにしました。


約20分くらいと言っていましたが、旦那曰く30分くらい中に入っていたようです。


そして、そのMRIの結果は次回、4月5日の診察時に説明があるようです。

心配でしかない。

だって結構痛いもん。

けど、異常ないことを祈ってます。


また、メトトレキサート服用者へのパンフレットもいただきました。

薬剤師さんにもきちんと読むように言われていましたが、検査結果も一緒にまさかの島に持って帰ってくることを忘れ、急いで母に送ってもらいました。


そしたら、何か感染しているおそれのある方は、一時服用を止めましょう、と。

!?!?!?

受診した日くらいから風邪気味で、それ以降喉の調子が悪く現在も咳続き。


風邪だということは先生にも伝えていたけど、特に何も言われなかったので、結構咳酷いし免疫下げるの怖かったけど2回目も飲んじゃいましたよ!?


外出時にはマスクをかけるようにしています。


そして、初めてメトトレキサートを飲んだ後は副作用なのか、だるさと吐き気がありましたが2回目は大丈夫でした。


そして、なんと私、禁酒しました。

今日で4日目。

昨年6月に流産したあと、お酒を解禁してから3日以上飲まなかったことがない私。


全く飲まない!ではなく、飲む習慣を断つことにしました。

けど、なーなーにやってたら飲んじゃうので、次回受診日が結婚記念のディナーに行く日なので、その日までは飲まないと決めています。


もう変形していると聞いて不安定になっていた私の心ですが、今は受け入れたというよりも、まだ見た目じゃわかんないし、、、という気持ちの方が大きいというか、自分じゃどうにもできないし、

今のところは大丈夫です!


次こそは少しでも良くなってる数値を見たいな*

30. まさかの、、、


この前の検査結果の紙を本島に忘れてきてしまいました。

また、病院で先生に言われた詳しいことを書こうと思っていましたが、このところ忙しかったこと、子どもたちが春休み中で家にいるためなかなかブログを書けないこと、そしてまだ詳しく書く気持ちになれないことから、気が向いたら書くことにします。

と言っても、早く書けるようにします。